Остерегаться ли анаболиков?

Ко мне нередко обращаются с вопросами: «Анаболики, что это такое?», «Можно ли их принимать для увеличения мышечной массы и силы?», «Вреден ли прием анаболиков?» и т. д. Попытаюсь хотя бы коротко ответить на них. В медицине довольно широко применяются анаболические стероиды (анаболики) — препараты, синтезированные на базе мужского полового гормона тестостерона. Одни из них (неробол и др.) применяются в виде таблеток (обычная доза 1 таблетка, то есть 5 мг 2—з раза в день), другие (ретаболил, нероболил и т. п.) являются средствами пролонгированного действия и предназначены для внутримышечных инъекций (делаются они в дозе 25—50 мг 1 раз в 5—10 или 20 дней).

Каково свойство этих препаратов? Они усиливаются процессы анаболизма (то есть ускоряются реакции обмена и усвоения тех веществ, которые идут на построение тканей живого организма), Уменьшая одновременно процессы катаболизма (реакции обмена, Заключающиеся в распаде сложных органических веществ). Таким образом, при приеме анаболиков баланс обмена веществ становится положительным. Благодаря этому свойству их называют «строительными» стероидами. Причем в первую очередь они стимулируют белковый обмен. При этом в организме задерживается азот и усиливается белковый синтез. Активизируются анаболические стероиды и минеральный обмен в сторону задержки калия, фосфора и серы, необходимых для синтеза белка. Способствуют они также задержки кальция в костях. Анаболики облегчают и ускоряют всасывание веществ, необходимых для жизнедеятельности клеток. Можно сказать, что это средства, стимулирующие «мышечное питание» и увеличивающие вес за счет прироста мышечной массы. Поскольку анаболические стероиды являются производными тестостерона, то они обладают андрогенным эффектом (то есть действуют по типу мужского полового гормона тестостерона, обеспечивающего формирование мужских половых органов и вторичных половых признаков мужчины). Обладают они также соле- и водозадерживающими (так называемым электролитным) действием. Однако в синтезированных анаболиках андрогенный и электролитный эффекты сильно ослаблены, а анаболический эффект наоборот, резко усилен (полностью разделить их андро-генное и анаболическое влияние не удалось).

С какой же целью используются анаболические стероиды в медицине? Эти фармакологические вещества врачи прописывают при состоянии истощения, наблюдаемых, например, после тяжелых травм, операций, заболеваний; при замедленном заживлении ран, ожогов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, перенапряжения миокарда, при таких заболеваниях костей, как например, остеопорозы, при далеко зашедших онкологических заболеваниях и т. п. Назначая лечение анаболиками, одновременно дают и рекомендации по питанию: рацион должен содержать больше чем обычно белка, микроэлементов (особенно кальция), витаминов и других необходимых «строительных» материалов. Умеренные дозы анаболических стероидов стимулируют обменные процессы в организме и улучшают состояние больных. Иногда увеличение веса тела после проведенного курса лечения анаболиками, оказывается связанным не столько с приростом мышечной массы, сколько с задержкой натрия и жидкости в организме и развитием отеков (в этих случаях рекомендуется принимать меньше поваренной соли).

Каждый раз, назначая анаболические стероиды, врач тщательно взвешивает их пользу и вред. Дело в том, что препараты подобного действия, как выяснилось, дают массу побочных эффектов, наблюдаемых, правда, в основном при длительном их приеме и в повышенных дозах.